Gracealpan

最新進展--

今天看了外科醫師的note，大致上的意思是說，對病況最有利的治療應該是lumbar corpectomy with decompresiion of the lumbar spine and instrumentation；但他們認為病人將無法承受這個手術。

主要就是因為病人貧血卻又因身為Jehovah’s witness拒絕接受blood product or intr- operative cell saver；但這種手術幾乎是一定會導致” demise of the patient intra-operatively or immediate post-operatively”

另外一項要考慮的就是病人的預後，假如病人還有很長的路要走，那在貧血改善的情況下還值得一試；相反的如果病人” prognosis is grave”，動手術對他來講就造成太大的風險。

他們甚至提出嘗試請interventaional radiology或neurosurgical intervention team 裝置omaya pump去drain epidural abscess或者注射intrathecal antifungal agent的想法. 

不過呢….我今天問住院醫師的結果，綜合所有的情況，外科最後決定只做limited spine decompression，緩解失禁和下背痛的症狀，不冒險去做corpectomy and stablization。

希望一切順利，希望術後杯杯按時服藥能夠抑止coccidiolmycosis的蔓延。